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拳王阿里搏斗32年 帕金森氏症无药可医 发布时间 2016-06-07


    拳王阿里3日不敌病魔过世,享寿74岁。  美国著名拳王阿里(Muhammad Ali-Haj)在与帕金森氏症(Parkinson’s Disease)搏斗32年后,6月3日晚间病逝于医院。正式死因是“不明自然原因导致感染性休克。”

    据外媒报道  帕金森氏症是一种慢性的中枢神经系统退化性失调,它会损害患者的动作技能、语言能力以及其他功能,它的病因目前仍不明,推测和大脑底部基底核(basal ganglia)以及黑质(substantial nigra)脑细胞快速退化,无法制造足够的神经引导物质多巴胺(Dopamine)和胆碱(Choline)作用增强有关,脑内需要多巴胺来指挥肌肉的活动;缺乏足够的多巴胺就产生各种活动障碍。英国医师帕金森(James Parkinson)于1817年在发现这一神经症候群,他描述此种病症的症状为:行动迟缓、肌肉僵直、四肢颤抖、步伐拖曳、忧郁及痴呆等。

    阿里在在42岁盛年即诊断出罹患帕金森氏症,医生推论,他脑部常遭连续重击恐为他脑伤主因。阿里于1981年自拳击场上退休,不久后即出现帕金森氏症症状,但一直到1984年才被医生确诊。

帕金森氏症症状

    帕金森氏症患者在发病初期常被认为是肌肉或关节酸痛,也容易与老年失智、脑中风混淆,若未及早确诊与接受治疗,症状会日益加剧。

    正常人随着年龄的增长,多巴胺神经细胞的数量也会逐渐的减少,而帕金森氏症患者减量的速度上较一般人快许多,当细胞分泌的多巴胺浓度低于正常人的80%时,临床上就会出现帕金森氏症的症状。

    典型的帕金森氏病有四种主要症状:震颤(手部发抖)、四肢僵硬、行动缓慢和步态不穏。

    帕金森氏病的震颤最常见是从单侧的手部开始,若把手伸直或是拿东西作动作时,手部的抖动会因此会减缓许多或是消失。病人出现手抖的同时,同侧肢体的动作也可能变得不灵活以及容易酸痛等症状。例如走路时同侧的脚会觉得僵硬酸麻甚至好像拖着脚在走一般。

    患者除了有动作障碍之外,更深受嗅觉、睡眠、认知相关的多重问题所苦。

手部震颤并非全为帕金森氏症

    另外,老年性震颤、中风以及痴呆也会有类似帕金森氏症状,需要仔细作鉴别。良性的老年性震颤,一般而言手部颤抖的频率较快约每秒5到8次,手拿东西或是手固定放在某种姿势时容易发生,这和帕金森氏病的临床震颤表现相反。帕金森氏症颤抖频率每秒3到5下,若把手伸直或是拿东西作动作时,手部的抖动会因此减缓许多或是消失。痴呆则伴随记忆力减退、计算能力下降等认知性功能的障碍。

    最后要强调的是,许多药物也会引发类似帕金森氏病的症状,最常见的是治疗精神病的抗精神药物,还有抗高血压药物利血平(reserpine)、止吐药  (primperan或metoclopramide)等。

帕金森氏症与环境污染有关

    有大量证据显示帕金森氏症与农药两者之间的关联,最近也发现帕金森氏症患者的大脑里氯化三联苯农药与某些多氯联苯的浓度较高。

    近年,美国国家健康中心、帕金森氏症临床研究中心与其所属的美国国家环境健康科学中心研究团队共同合作之研究证明,使用农药鱼藤酮(Rotenone)与巴拉刈和帕金森氏症具有关联性。只要曾经使用过其中一种农药,罹患帕金森氏症的概率是一般未曾使用者的2.5倍。

    巴拉刈具剧毒性,且缺乏解毒剂,对人体会导致严重的健康危害,甚至可导致死亡。

    《美国国家科学院院刊》研究也表明,目前农业上普遍使用的各式杀虫剂,都可能使体内“ALDH2”基因突变的民众,罹患帕金森氏症的比例是普通人的2至5倍;最令人担心的是,即便某些杀虫剂已禁用多年,但只要环境或食物中残留极低浓度,也有可能引发帕金森氏症。

    另外,金属中毒及环境中的毒素慢性中毒是巴金森氏症的危险因子。美国2000年的一篇研究显示,渔夫使用标榜无毒的除虫菊毒鱼,再捞拾、贩售,造成高比例的巴金森氏症患者。

    而从临床观察也可见,外在压力也是巴金森氏症的影响因子。例如经历丧偶等非常悲伤的事件后,开始发病。还有一些巴金森氏症患者曾罹患长期忧郁症。

帕金森氏症无药可医

    帕金森氏症没有根治方法,只能以药物预防恶化,但即使服药也不能阻止恶化。帕金森氏症也无法预防,它的症状初期为肢体抖动,渐渐僵硬,并有坐立不安,酸痛感。后期出现失智状态,无法行动。

    历史上只有一位广为大众所知,不药而愈的帕金森氏病人。她是一位天主教修女玛丽赛门皮耶(Marie Simon-Pierre)曾向同样罹患此症的教宗若望保禄二世祷告,于2005年奇迹痊愈。
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